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Laboratoire central d'urgences
et de qualification virologiques

Missions

Le laboratoire d'Urgences et de Qualification des Organes, Tissus et Cellules destinés à la Greffe est le seul laboratoire de virologie de l'APHP ouvert 24h/24, 7j/7. Il participe à la sécurité sanitaire des greffes pour un large bassin de population, et assure une veille sanitaire et réglementaire.
Il a pour mission :

  •  De répondre aux demandes urgentes :

    • Les bilans virologiques réglementaires pour la qualification des donneurs d'organes décédés (sujets en état de mort encéphalique, en arrêt circulatoire catégorie 2 et 3 de Maastricht) originaires des régions Ile-de-France, Centre-Val de Loire, Normandie (la nuit et le week-end).
    • Les examens sérologiques urgents pour les patients hospitalisés dans les établissements de santé de la région Ile-de-France lorsque ces examens ne peuvent être réalisés sur place ou aux heures d'ouverture des laboratoires locaux (hépatite fulminante ou aiguë sévère, accident d'exposition au VIH, grossesse non suivie)
  • De réaliser hors urgence, les bilans virologiques réglementaires pour la qualification des tissus et cellules provenant des banques de tissus, des centres de thérapie cellulaire, des services d'hématologie etc... de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris ou autre établissement hospitalier.

Organisation

Ce secteur du laboratoire est ouvert 24/24 et 7/ 7 et assure une permanence technique et biologique.

Bilans

Les techniques utilisées dans ce secteur évoluent en fonction de l'amélioration des performances des tests disponibles sur le marché, des exigences de la réglementation et des recommandations des autorités sanitaires : Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé (ANSM), Agence de la Biomédecine (ABM), Direction Générale de la Santé (DGS).

Les bilans réalisés dans le cadre de la qualification des donneurs répondent à la réglementation en vigueur.
Les bilans urgents (hors don d'organes) sont : 

  • Hépatites fulminantes : Ag HBs et anti-HBc IgM, sérologie VHC, anti-VHA IgM, anti-VHE IgM, et en pré-greffe si prescrit : sérologies VIH, HTLV, CMV, EBV
  • Accident d'exposition au VIH : chez le patient source uniquement : sérologie VIH,
  • Grossesse non suivie : antigène HBs, et si prescrit sérologie VIH et VHC

Toute autre demande ne sera acceptée qu'après accord du biologiste.

Envoyer des échantillons au laboratoire d'urgences et de qualification virologique

Si la demande est urgente, le laboratoire doit impérativement être prévenu.
Pour cela, appeler le standard de l'hôpital Henri-Mondor au 01 49 81 21 11 et préciser qu'il s'agit d'une "urgence virologique".
Le standard mettra alors en relation le demandeur avec le technicien d'urgence. Ceci est valable 24H/24 et 7J/7.

Les prélèvements doivent être accompagnés d'une feuille de demande qui doit comporter dans tous les cas les informations suivantes :

  • Identité du patient (ou du donneur),
  • Date et heure de prélèvement,
  • Service demandeur,
  • Nom du médecin prescripteur,
  • Nom du préleveur
  • Numéros de téléphone et de fax,
  • Motif de la demande,
  • Marqueur(s) à rechercher (hors bilan réglementaire donneur d'organes)

Le type d'échantillon et le nombre de tubes est fonction de l'indication :

 

 


*Les tubes à prélever sont des tubes secs avec gel séparateur de 7mL, des tubes EDTA de 7mL

Conditions de conservation :

  • Tubes primaires: dans les 24h entre 15°C et 25°C
  • Échantillons centrifugés et décantés: dans les 3 jours entre +2°C et +8°C
  • Au-delà de 3j: <-70°C

Transport :

  • Bilans urgents :
    Les échantillons doivent être acheminés au laboratoire en urgence (par coursier ou autre moyen de transport rapide) et remis en main-propre au technicien.
    Dans le cas où la porte du laboratoire est fermée, une sonnette marquée "urgences virologiques" est à disposition à l'entrée pour avertir le technicien afin qu'il vienne prendre en charge le prélèvement.
    L'heure d'arrivée au laboratoire sera précisée sur le bon de transport qui sera signé par la personne qui réceptionne les échantillons.
  • Hors urgence :
    Envoyer ou déposer les échantillons au laboratoire d'urgence et de qualification virologique, Département de Virologie-Bactériologie-Hygiène, mycologie-parasitologie, Hôpital Henri-Mondor.

Résultats :

  • Le délai maximum de rendu de résultat en urgence est de 2 heures pour les tests VIH rapide, de 3 heures pour les bilans pour grossesse non suivie et les hépatites fulminantes et de 4 heures pour les dons d'organes
  • En dehors de l'urgence, et selon la demande les résultats sont rendus entre 24h et 5 jours maximum
  • Les résultats sont rendus en urgence par fax, puis par courrier. Aucun résultat n'est rendu par téléphone.

Toutes les informations ainsi que le guide des examens sont disponibles sur le manuel de prélèvement du Pôle Biologie-Pathologie des Hôpitaux Universitaires Henri Mondor.

Nous contacter

Pour tout renseignement :

Pour prévenir de l'envoi d'un prélèvement urgent :

Appeler le standard de l'hôpital Henri-Mondor au 01 49 81 21 11 et préciser qu'il s'agit d'une "urgence virologique".